HOME > 청구심사정보 > Best FAQ   경피적 관상동맥 확장술(PTCA)시 치료재료 급여기준 관리자     1988 경피적 관상동맥 확장술(PTCA)시 치료재료 급여기준 경피적 관상동맥 확장술(PTCA)시 사용하는 치료재료는 다음과 같이 요양급여를 인정하되, 인정개수를 초과한 경우에는 사례별로 인정함. - 다 음 - 1. PTCA Balloon Catheter 가. 경피적 관상동맥 확장술시 Balloon Catheter는 1개 인정함을 원칙으로 함. 다만, 좌·우측용이 구분되지 않으므로 혈관 굵기 및 병변 상태에 따라 다음 중 1)~ 3)의 경우는 1개 추가 인정, 4)의 경우는 2개 추가 인정 - 다 음- 1) 혈관 굵기가 0.5㎜ 이상 차이 나는 경우 - Rt.와 Lt.에 각각 병소가 있는 경우 - 동일혈관에서 두 부위 이상의 병변 또는 단일부위 병변에 협착이 심하여 다단계 시술시 2) 원위부 혈관의 크기를 결정할 수 없는 경우 3) Kissing Balloon Technique을 시행하는 경우 4) 만성완전폐쇄(CTO) 병변 나. 경피적 관상동맥 스텐트삽입술 후 Post Adjunctive Balloon Catheter는 스텐트내 잔여협착이 10% 이상 이면서 다음의 경우에 1개 인정 - 다 음 - 1) 석회화병변, 30mm이상의 긴 스텐트 사용, Overlapping 스텐트의 경우 2) 스텐트의 불충분한 확장(Underexpansion)과 부적절한 위치삽입(Malapposition)이 확인(단순 조영술, 혈관 내 검사)된 경우 3) 근위부 참조혈관과 원위부 참조혈관의 직경 차이가 0.5mm 이상인 경우 2. PTCA Guide Wire 2개까지 인정함을 원칙으로 하며, 혈관 병변 상태에 따라 다음의 경우에 추가 인정 - 다 음 - 가. 분지(Bifurcated) 병변 : 1개 나. 만성완전폐쇄(CTO) 병변 : 2개 3. PTCA Guiding Catheter 좌·우측용이 별도로 정해져 있어, 좌·우측 각각 사용 시 좌·우측 부위별로 1개씩 인정함을 원칙으로 하되, 다음의 경우에 1개 추가 인정 - 다 음 - 가. 만성완전폐쇄(CTO) 병변 나. 시술 도중 부득이하게 추가 사용이 필요한 경우 1) 혈관 기시부의 위치 이상(Anomalous) 2) 배후지지력(Backup Support)이 필요한 경우 3) 배후지지력 증가를 위한 모자 카테터 기법(Mother-Child Technique) 시행시 4. 기타 재료 : Introducer 1개, Y-Connector 1개 인정 5. 조영제, Film : 실사용량으로 인정 (고시 제2016-226호, 2016.12.1.시행)